你知道什么是HPV么？

HPV 感染是一种病毒感染，通常会导致皮肤或黏膜生长物（疣）。人乳头状瘤病毒（HPV）有 100 多种。有些类型的 HPV 感染会导致疣，有些则可能导致不同类型的癌症。大多数 HPV 感染不会导致癌症。但某些类型的生殖器 HPV 可能导致连接阴道的子宫下部（宫颈）出现癌症。其他与 HPV 感染有关的癌症类型包括肛门癌、阴茎癌、阴道癌、外阴癌和咽喉后部的癌症（口咽癌）。这些感染通常通过性行为或其他皮肤接触传播。疫苗可帮助预防最易导致生殖器疣或宫颈癌的 HPV 毒株。

多数情况下，身体的免疫系统可以在 HPV 感染产生疣之前将其击败。出现疣后，根据 HPV 种类的不同，疣的外观也有所不同

生殖器疣

这些生殖器疣表现为扁平病变、小菜花状隆起或微小茎状突起。女性的生殖器疣多出现在外阴部，但也可位于肛门附近、宫颈上或阴道内。男性的生殖器疣出现在阴茎和阴囊或肛门周围。生殖器疣虽然可能会发痒或感觉压痛，但很少引起不适或疼痛。

寻常疣

寻常疣表现为粗糙、凸起的小疙瘩，通常出现在手和手指上。在大多数情况下，寻常疣只是不美观，但也可能出现疼痛或容易受伤或出血的情况。

跖疣。跖疣很硬，呈颗粒状，通常长在脚后跟或跖球上。这些疣可能会引起不适。

寻常疣可能长在手掌或手指上。它们是触感粗糙的颗粒状小肿块

跖疣

跖疣很硬，呈颗粒状，通常长在脚后跟或跖球上。这些疣可能会引起不适。

跖疣由引起手部疣和手指疣的同一种病毒引起。但可能因其所在位置而引发疼痛

扁平疣

扁平疣为平顶、稍稍隆起的病变。它们可以出现在任何地方，但是儿童常出现在面部，而成年男性则常出现在胡须区。成年女性往往出现在腿部。

扁平疣比其他的疣更小、更光滑。它们通常发生在面部或腿部，儿童和青少年比成人更常发生

几乎所有宫颈癌均由 HPV 感染引起，但是在感染 HPV 后可能需要 20 年或更长时间才会发展为宫颈癌。HPV 感染和早期宫颈癌通常不会引起明显的症状。接种预防 HPV 感染的疫苗是预防宫颈癌的最佳方法。由于早期宫颈癌不会引起症状，因此女性定期进行筛检，检测可能导致癌症的癌前病变，这一点至关重要。现行指南建议 21 至 29 岁的女性每三年做一次巴氏涂片检查。建议 30 至 65 岁的女性每三年或每五年做一次巴氏涂片检查，但同时还要做 HPV DNA 检测。如果 65 岁以上的女性连续三次巴氏涂片检查结果均属正常，或者两次 HPV DNA 和巴氏涂片检查无异常结果，则可以停止检查。

当病毒一般通过您皮肤上的伤口、擦伤或小裂口进入到体内时，便会出现 HPV 感染。病毒主要通过皮肤接触传播。生殖器 HPV 感染通过性交、肛交和生殖器区域的其他皮肤间接触而发生。一些导致口腔或上呼吸道病变的 HPV 感染是通过口交传播产生的。如果您已怀孕并患有伴生殖器疣的 HPV 感染，有可能您的宝宝会被感染。极少数情况下，感染可能导致婴儿的声匣（喉）出现非癌性增生。疣具有接触传染性。它们可以通过直接与疣接触而传播。当某人接触了已接触过疣的物品时，疣也可能传播。

HPV 感染很常见。导致 HPV 感染的风险因素包括：

• 性伴侣人数

  性伴侣越多，患生殖器 HPV 感染的可能性就越高。与有多个性伴侣者发生性行为也可能会升高风险。

• 年龄

  寻常疣主要出现在儿童身上。生殖器疣最常发生在青少年和年轻成人身上。

• 免疫功能低下

  免疫功能低下的人患 HPV 感染的风险更高。HIV/AIDS 或器官移植后使用的免疫系统抑制药物可能使免疫系统功能减弱。

• 皮肤损伤

  有穿刺或开放性伤口的皮肤区域更容易形成寻常疣。

• 个人接触

  触摸他人身上的疣或未穿戴防护设备就触摸曾暴露于 HPV 的表面（例如，公共浴室或游泳池），可能会增加患 HPV 感染的风险。

并发症

口腔和上呼吸道病变。有些 HPV 感染会导致您的舌头、扁桃体、软腭或者喉部和鼻子的内部发生病变。HPV 的某些菌株可能引发宫颈癌。这些菌株还可能导致生殖器、肛门、口腔和上呼吸道出现癌症。

预防

寻常疣

引起寻常疣的 HPV 感染很难预防。如果患有寻常疣，您要避免抓挠疣和咬指甲，防止感染扩散或形成新的疣。

跖疣

为了减少 HPV 感染（导致跖疣）风险，请在公共泳池和更衣室穿正鞋或拖鞋。

生殖器疣

以下措施可降低生殖器疣和其他 HPV 相关生殖器病变的患病风险

夫妻双方均为一夫一妻性关系

减少性伴侣数量

使用乳胶避孕套，可减少 HPV 的传播风险

HPV 疫苗

Gardasil 9 是美国食品药品管理局批准的 HPV 疫苗，男性和女性均可接种，用于预防宫颈癌和生殖器疣。美国疾病控制与预防中心（CDC）建议对年龄为 11 到 12 岁的男孩和女孩进行例行 HPV 疫苗接种，但是接种时间可以提前到 9 岁。女孩和男孩最好在有性接触和接触 HPV 前接种疫苗。研究表明，年轻时接种疫苗与较早开始性行为没有关系。感染 HPV 后再接种疫苗，效果可能不佳或完全无效。另外，年龄较小时对疫苗的反应优于年龄大时。但是，如果在感染前接种，疫苗可以预防大多数宫颈癌。美国疾病控制与预防中心建议所有 11 到 12 岁的孩子接种两剂 HPV 疫苗，中间相隔至少六个月。9 到 10 岁儿童和 13 到 14 岁的青少年也可按照更新版两剂方案接种疫苗。研究表明，两剂方案对于 15 岁以下的儿童有效。在 15 到 26 岁期间才开始注射系列疫苗的青少年和青年人，应继续接种第三剂疫苗。美国疾病控制与预防中心建议所有在 26 岁之前未充分接种的人，尽快补充接种 HPV 疫苗。美国食品药品管理局近日批准将 Gardasil 9 适用范围扩大至 9 到 45 岁的男性和女性。如果您的年龄在 27 至 45 岁之间，请与医生讨论，看其是否建议您接种 HPV 疫苗。